Die resultate van die studie het getoon dat mans wat langwerkende testosteroon-undecanoaat-inspuitings ontvang het, na 1 jaar meer na behandeling was as mans wat kortwerkende testosteroonpropionaat-inspuitings ontvang het.
’n Retrospektiewe ontleding van data van meer as 122 000 mans in die Verenigde State het getoon dat mans wat met testosteroonundecanoaat (Aveed, Endo Pharmaceuticals) behandel is, soortgelyke nakomingsyfers gehad het in die eerste 6 maande van behandeling as mans wat met testosteroon cypionaat behandel is.Nakomingsyfers het gewissel van 7 tot 12 maande, met slegs 8.2% van pasiënte wat met testosteroon cypionate behandel is, wat vir 12 maande behandeling voortgesit het in vergelyking met 41.9% van pasiënte wat met testosteroon undecanoaat behandel is.
"Die bewyse dui daarop dat geriefliker vorme van testosteroonbehandeling, soos langwerkende inspuitings, belangrik is vir die gewilligheid van mans met testosteroontekort om behandeling voort te sit," sê Abraham Morgenthaler, besturende direkteur, assistent-professor in chirurgie.Helio het gesê hy het in die urologie-afdeling by Beth Israel Deaconess Medical Centre by Harvard Medical School gewerk."Daar is toenemende erkenning dat testosteroontekort 'n belangrike gesondheidstoestand is en dat testosteroonterapie nie net simptome kan verbeter nie, maar ook algemene gesondheidsvoordele soos verbeterde bloedsuikerbeheer, verminderde vetmassa en verhoogde spiermassa, bui, digtheidsbene en 'n ongespesifiseerde oorsaak .bloedarmoede.Hierdie voordele kan egter slegs verwesenlik word as mans by behandeling bly.”
Morgenthaler en kollegas het 'n retrospektiewe kohortstudie van data van die Veradigm-databasis uitgevoer, wat elektroniese gesondheidsrekorddata van Amerikaanse buitepasiëntfasiliteite bevat, insluitend diegene wat tussen 2014 en 2018 met inspuitbare testosteroonundecanoaat of testosteroon cypionate begin het. Mans van 18 jaar en ouer.Data ingesamel in 6 maande inkremente vanaf Julie 2019. Onderhoudsterapie is gedefinieer as 'n interval tussen afsprake wat nie twee keer die aanbevole doseringsinterval van 20 weke vir testosteroon undecanoaat of 4 weke vir testosteroon cypionate oorskry het nie.Behandelingsnakoming is geassesseer vanaf die datum van die eerste inspuiting tot die datum van staking, voorskrifverandering of einde van die oorspronklik voorgeskrewe testosteroonterapie.Testosteroon nie-nakoming in die testosteroon undecanoaat groep is gedefinieer as 'n gaping van meer as 42 dae tussen die einddatum van die eerste afspraak en die begin datum van die tweede afspraak, of 'n gaping van meer as 105 dae tussen toekomstige afsprake.Nie-nakoming in die testosteroon cypionate groep is gedefinieer as 'n interval van meer as 21 dae tussen die einde van een afspraak en die begin van die volgende.Die navorsers het veranderinge in liggaamsgewig, BMI, bloeddruk, testosteroonvlakke, koerse van nuwe kardiovaskulêre gebeure en risikofaktore beoordeel vanaf 3 maande voor die eerste inspuiting tot 12 maande na die aanvang van behandeling.
Die studiegroep het bestaan uit 948 mans wat testosteroon undecanoaat geneem het en 121 852 mans wat testosteroon cypionate geneem het.By die basislyn het 18,9% van mans in die testosteroon undecanoaat-groep en 41,2% van mans in die testosteroon cypionate-groep nie 'n diagnose van hipogonadisme gehad nie.Gemiddelde vrye testosteroon by basislyn was hoër by pasiënte wat testosteroon undecanoaat geneem het in vergelyking met dié wat testosteroon cypionate geneem het (65.2 pg/ml vs 38.8 pg/mL; P <0.001).
Gedurende die eerste 6 maande was nakomingsyfers soortgelyk in beide groepe.Oor 'n tydperk van 7 tot 12 maande het die testosteroon undecanoaat-groep 'n hoër nakomingsyfer gehad as die testosteroon cypionate-groep (82% vs 40.8%; P < 0.001).In vergelyking met 12 maande, het 'n groter persentasie mans in die testosteroon undecanoaat-groep naïewe testosteroonterapie voortgesit (41.9% vs 0.89.9%; P <0.001).Mans wat testosteroon cypionate neem.
"Verbasend genoeg het slegs 8,2 persent van mans wat testosteroon cypionate ingespuit het, voortgegaan met behandeling na 1 jaar," het Morgenthaler gesê."Die baie lae waarde van die mees gebruikte testosteroonterapie in die Verenigde State beteken dat testosteroon-tekorte mans onderbehandel word."
Pasiënte wat met testosteroon undecanoaat behandel is, het groter gemiddelde veranderinge in totale testosteroon (171.7 ng/dl vs 59.6 ng/dl; P < 0.001) en vry testosteroon (25.4 pg/ml vs 3.7 pg/ml; P = 0.001).'n Toename van 12 maande in vergelyking met pasiënte wat met testosteroon cypionate behandel is.Testosteroon undecanoaat het minder variasie in totale testosteroonvlakke getoon as testosteroon cypionate.
Op 12 maande was gemiddelde veranderinge in gewig, BMI en bloeddruk soortgelyk tussen groepe.Die testosteroon-undecanoaat-groep het 'n groter persentasie mans met nuut gediagnoseerde erektiele disfunksie en vetsug gehad tydens opvolg, terwyl die testosteroon cypionate-groep 'n groter persentasie mans gehad het wat met hipertensie, kongestiewe hartversaking en chroniese pyn gediagnoseer is.
Meer navorsing is nodig om te verstaan hoekom die meeste mans wat testosteroon cypionate inspuit, behandeling binne 'n jaar stop, sê Morgenthaler.
“Ons kan aanvaar dat in hierdie studie, testosteroon undecanoaat in veel hoër hoeveelhede vir 12 maande gebruik is as gevolg van die gerief van die langwerkende middel, maar om te sien of dit te wyte kan wees aan ander faktore (soos koste), afkeer van gereelde selfbehandeling-inspuitings, gebrek aan beduidende verbetering in simptome, of ander redes,” het Morgenthaler gesê.
Postyd: Jul-05-2023